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痛经的缘由及正确的处理

发布人：妇产科万青　　日期：2014-11-05 　　点击次数：18007     月经期间发生剧烈的小肚子痛，月经过后自然消失的现象，叫做痛经。多数痛经出现在月经时，部分人发生在月经前几天。月经来潮后腹痛加重，月经过后一切正常。腹痛的特点与月经的关系十分密切，不来月经就不发生腹痛。
    痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛，继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛，两种痛经的原因不同。原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜，后一种情况叫做膜样痛经。有时经血中含有血块，也能引起小肚子痛。继发性痛经的原因，多数是疾病造成的，例如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等。近年来发现，子宫内膜合成前列腺素增多时，也能引起痛经。因此，需要通过检查，确定痛经发生的原因之后，针对原因进行治疗。
    大约50%的女性采用类似方法对付痛经，比如月经期绝对不能沾凉水、喝热饮料、腹部热敷、拔火罐。但是，其中至少有30%的人丝毫不起作用。
    真相：热敷的作用是有限的，从中医的角度看，每个人的体质有虚、实、寒、热之分，即使痛经，也有寒凝、气滞、血瘀、虚寒、湿热的多种类型，在这个基础上还有各种组合。
    虚寒型体质比较多见，这种情况予以“温热疗法”很对症，但对于其他类型者就不一定有效了。即便是虚寒体质的人，这种温热作用其实也很有限，如果疼痛比较严重的话，往往还需要借助其他方法来解决。
    真相：按摩也有副作用，针灸、按摩一直被认为是治疗痛经的好办法，原因是：通过对某些穴位(如关元、气海、足三里、三阴交等)经络传导的刺激，能够缓解子宫痉挛和盆腔淤血，起到止痛作用。
    然而，许多的医学实践表明，在经期这个特殊时间，不宜采取过于强烈的按摩，这容易诱发子宫内膜脱落，加重出血。如果按摩师的手法不正确、强度运用不当，就更容易引起副作用了。
最合理的方法是在月经前后，而不是月经当中进行按摩治疗。即便如此，也应事先查清痛经是功能性还是器质性的，如果是器质性的，应先将病因去除。
    止痛药不可碰！
    沈小姐是一家女子健身俱乐部的教练，痛经成为她每个月的梦魇，所以她在更衣柜里藏了一些止痛剂，若不是忍无可忍的状况下，她是紧咬牙关不去碰的。她担心：会不会成瘾呢？
真相：不必畏惧止痛药专家们普遍认为，对痛经，最重要的是日常调理：规律的运动、均衡的营养、充足的睡眠以及良好的心态。同时早期止痛，有利于促进身心健康并提高生活质量，所以是正确而必要的对症治疗。
    可在疼痛开始时选用安全的止痛药，不必一再忍痛。现在的非处方止痛药，如泰诺林，其止痛成分为对乙酰氨基酚，它完全不同于吗啡等中枢镇痛药物，没有任何对大脑的不良影响，也无成瘾性。比起阿司匹林类的止痛药，又避免了胃肠道的影响，饭前饭后都可以服用，迅速缓解疼痛。
    泰诺林是目前全球最受医生推荐，消费者使用最广的，被公认为最安全的非处方类止痛药，由美国强生公司生产和销售，是一种理想的治疗痛经药物。