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为获得准确的临床检验结果───您应注意些什么

发布人：检验科熊子珺　　日期：2014-03-13 　　点击次数：21661 标本来源于病人，病人的准备在许多实验室是很重要的。医护人员应对病人讲清实验准备工作的细节，包括采取标本的目的，采取标本的方法及具体步骤，以及对病人起居、饮食、用药和生活的要求，清除病人的顾虑，稳定情绪争取病人的合作。
一、饮食方面
进食的成分和饮食的习惯对标本的成分和含量都有影响。多数检查要求采集空腹12小时后的标本，特殊检验时对饮食有特殊要求，采集标本前，医护人员应向病人讲清楚，病人应按规定进食。
1、采血前应禁食十二小时（空腹）。因为饮食中的不同成分可直接影响实验结果。否则，可引起甘油三脂、谷草转氨酶、血糖浓度增高。血中碱性磷酸酶、尿素氮、尿酸、胆红素、钠的浓度亦有升高倾向。
2、在测定血肌酐时，应禁肉食三天，采血前四小时，不喝茶、咖啡和酒。因饮咖啡后，血糖、脂肪酸等升高。饮酒后，乳酸、尿酸升高。
二、药物治疗方面
病人服用药物后对检验的影响有两个方面：一是药理学干扰，即药的某些作用或它的代谢产物能引起被检标本内的某些成分的活性和浓度的改变；二是化学干扰，即药物的某些物理化学性质能在体外直接干扰试验。采集标本最好在用药之前，已用药的应按规定停用一段时间再采集，不能停药的应在下次给药之前采集，并在检验单上注明用药情况。
三、情绪、状态方面
情绪有抑郁和紧张，所处的状态有运动、淋浴、寒冷、饮酒等，这些因素有的是直接作用，有的是通过神经体液起作用而发生影响。多数检验在采集标本前应避免剧烈运动、情绪紧张，处于安静状态下采集标本，对门诊病人应注意每次采集的标本条件一致性。
1、采血前避免剧烈运动。剧烈运动后，钾、钠、钙、碱性磷酸酶、白蛋白、肌酐、尿酸、胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、白细胞升高。
2、为避免一些指标受昼夜节律的影响，应上午七点至八点采血。